肺癌是一种严重威胁生命健康的疾病。作为护士,参与肺癌患者的护理工作,深知其中的要点与挑战。以下是肺癌患者护理的全程解析,希望能帮助大家更好地了解这一重要的护理领域。
一、心理支持是基石
当患者被确诊为肺癌,往往会陷入恐惧、焦虑、绝望等负面情绪中。护士首先要做的就是给予患者充分的心理支持。耐心倾听患者的担忧与困惑,用温和、理解的语言与他们交流。向患者介绍成功治疗的案例,让他们明白肺癌并非不可战胜,增强其战胜疾病的信心。鼓励患者的家属陪伴在侧,给予情感上的依靠,营造一个温暖、安心的氛围。例如,组织患者之间的交流活动,让他们分享抗癌经历,互相鼓励打气,在心理上形成强大的支撑力量。还可以邀请专业心理咨询师为患者进行心理疏导,帮助他们更好地应对心理危机,以积极乐观的心态面对治疗过程中的各种困难。
二、饮食护理要精心
肺癌患者的身体需要充足的营养来应对疾病与治疗。饮食应注重营养均衡且易消化。增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等,有助于修复受损组织和提升免疫力。多安排新鲜的蔬菜和水果,像西兰花、胡萝卜、苹果、香蕉等,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,能促进肠道蠕动,预防便秘,并提供抗氧化物质对抗癌细胞。对于食欲不佳的患者,可以采用少食多餐的方式,准备色香味俱全的食物,刺激患者的食欲。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及烟酒,减少对呼吸道和消化道的不良刺激。此外,根据患者的具体情况,可适当补充一些营养补充剂,如维生素D、益生菌等,进一步优化营养状况。
三、呼吸道护理不可少
很多肺癌患者会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。护士要指导患者正确的咳嗽咳痰方法,比如深吸气后屏气片刻,然后用力咳出痰液,以保持呼吸道通畅。对于痰液黏稠难以咳出的患者,可增加饮水量,每日保证1500 - 2000 毫升的水分摄入,必要时遵医嘱进行雾化吸入,利用雾化药物稀释痰液。如果患者出现呼吸困难,可协助其采取舒适的体位,如半卧位或端坐位,以减轻呼吸负担。保持病房内空气清新、湿润,温度适宜,避免烟雾、灰尘等刺激性物质。还可以指导患者进行简单的呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。
四、治疗配合与观察
肺癌患者通常需要接受手术、化疗、放疗等多种治疗手段。在手术前,护士要协助患者做好各项术前准备,如完善相关检查、皮肤准备、肠道准备等,向患者详细介绍手术过程及注意事项,缓解其紧张情绪。术后密切观察患者的生命体征、伤口情况,预防感染等并发症的发生,鼓励患者早期下床活动,促进身体恢复。对于化疗患者,要注意观察化疗药物的不良反应,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,及时给予相应的处理措施,如止吐、升白细胞等治疗。放疗期间,关注患者皮肤有无红肿、破损等放射性皮炎的表现,做好皮肤护理,避免搔抓和摩擦。在整个治疗过程中,护士要与医生保持密切沟通,根据患者的病情变化及时调整护理方案。
五、康复与随访指导
在患者病情稳定出院后,康复护理仍不能松懈。鼓励患者适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,循序渐进地增强体质,但要避免过度劳累。叮嘱患者定期回医院复查,包括胸部影像学检查、肿瘤标志物检测等,以便及时发现肿瘤复发或转移的迹象。同时,告知患者如出现咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难等异常情况,应立即就医。护士还可以为患者提供一些康复资源信息,如康复机构、肺癌患者互助组织等,帮助患者更好地回归社会生活,提高生活质量。此外,鼓励患者保持良好的生活习惯,如规律作息、戒烟限酒等,进一步降低旧病复发风险。
总之,肺癌患者的护理是一个全程、全方位的工作,需要护士用心去关爱、用专业去护理,也需要患者及家属积极配合,共同努力对抗病魔,提高患者的生存质量与生存时间。
(钟颖 崇州市人民医院)