一、生活方式调整
在快节奏的现代生活中,健康的生活方式变得越来越重要。尤其是肾脏的健康,作为一个关键的生命器官,肾脏的保养应当成为我们每个人的日常生活习惯。定期进行有氧运动是保持肾脏健康的有效途径之一。有氧运动,如散步、游泳或骑自行车等,不仅能够提高心血管健康、降低血压和控制体重,还对肾脏健康有着显著的益处。适度的运动可以促进血液循环,为全身输送新鲜、富氧的血液。这对于肾脏尤为重要,因为肾脏需要充足的血液来过滤体内的废物和多余的水分。良好的血液循环不仅能够改善肾脏血流量,还能加速肾脏的修复过程,从而保持其正常功能。然而,需要注意的是,虽然运动对肾脏有益,但过度剧烈的运动和过度劳累却可能给肾脏带来负担。在进行有氧运动时,我们应根据自己的身体状况和医生的建议,选择适合自己的运动强度和时长。除了运动,我们还应当注意避免吸烟和饮酒。吸烟和饮酒是损害肾脏健康的两大元凶。烟草中的有害物质和酒精都会加重肾脏的负担,损害其功能,并增加心血管疾病的风险。对于肾脏疾病患者来说,戒烟限酒是至关重要的。压力会导致身体释放应激激素,这些激素可能引发炎症反应,影响免疫功能和心血管健康。而失眠则会导致身体无法得到充分的休息和修复,进一步加剧肾脏的负担。肾脏疾病患者应当学会应对压力,通过休闲活动、冥想或其他放松技巧来减轻压力,并保持良好的睡眠习惯。
二、营养补充
蛋白质的代谢产生尿素氮,增加肾脏的负担,因此患者应适当限制蛋白质的摄入。通常建议蛋白质摄入量为每天0.6—0.8克/公斤体重,但对于肾功能较差的患者,摄入量可能需要进一步降低。此外,患者应选择高质量的蛋白质来源,如乳制品、鱼类和鸡蛋,而避免高蛋白质食品,如红肉和加工肉。高盐摄入会导致体液潴留和水肿,增加血压和肾脏负担。因此,患者应尽量避免食用加工食品和咸味零食,减少盐的使用量,甚至可以考虑使用低钠盐替代普通食盐。维生素B群、维生素C和叶酸等对肾脏健康至关重要,可以通过摄入富含这些维生素的食物来进行补充,如新鲜蔬果、全谷物和坚果。此外,钾、钙和镁等矿物质也需要适量补充,以维持电解质平衡和骨骼健康。但是,需要根据个体情况来调整补充量,以免引起不良反应。慢性肾炎患者还应避免或限制某些食物的摄入,以减轻肾脏负荷。例如,高磷食物(如磷酸盐添加剂)、氧化剂食物(如烤肉和油炸食品)、咖啡因和酒精等,都应该尽量避免或限制摄入。
三、免疫调节治疗
免疫调节治疗通过干预免疫系统的异常反应,减轻肾脏损害,达到治疗效果。免疫抑制剂是一类能够抑制免疫系统活性的药物,常用于治疗慢性肾炎。它们可以抑制免疫反应中的细胞和分子相关信号通路,减少炎症介质的释放,从而减轻肾脏的炎症反应和组织损伤。常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素和免疫抑制剂如环孢素A、甲氨蝶呤等。这些药物通过抑制T细胞的活性、减少炎症因子产生以及抑制自身抗体的生成等,改善慢性肾炎患者的肾功能和症状,以达到治疗效果。生物制剂是近年来出现的一类具有特殊功能的药物,通过调节免疫系统的功能来治疗疾病。在慢性肾炎的治疗中,生物制剂主要包括单克隆抗体和重组蛋白等。这些药物可以靶向特定的免疫分子或细胞表面受体,干预相关信号通路,从而调节免疫反应。例如,反CD20单克隆抗体可以选择性地清除B细胞,减少自身抗体的产生,抑制免疫复合物的形成,减轻肾脏的炎症反应。生物制剂的优势在于其选择性作用和较低的毒副作用,但仍需由专业医生根据患者具体情况进行使用。除了药物治疗,一些草药也被认为具有免疫调节的作用,可以用于治疗慢性肾炎。中草药中常用的有黄芪、当归、白术等,它们被认为具有调节免疫系统的功能,可以改善肾脏的炎症反应和组织损伤。这些草药通过多种途径发挥作用,包括抗炎、抗氧化、免疫调节等。
(姚滟琳 彭水县人民医院)