长期以来,病理学一直被称之为桥梁学科,这说明它在医学中不可替代的地位。病理学属于医学基础学科,具有较强的实践性,包含实验病理学和人体病理学两种,那么你了解其在诊断中的作用吗,下述内容为您分析。
一、病理学是临床与基础医学之间的桥梁
与生物化学、解剖学、细胞生物学等存在不同,上述学科均是研究生理状态下的代谢和形态结构,但是病理学是对疾病的特点和变化规律进行研究。病理学需回答机能代谢的改变,体征之间的关系等问题,所以病理学可作为联合临床医学与基础医学的阶梯。病理学能在镜下观察组织病变和结构,便于疾病诊断,所以在临床上,采用病理学诊断,具有准确性和客观性。病理学在医学研究中,同样具有重要作用,能够观察细胞、器官和基因的改变。病理学的研究方法在临床医学、基础学科和药学等方面均得到广泛应用。敏感药物的选择,研发新型药物,均离不开病理学的帮助。
二、病理学在临床诊断中的应用
病理学是对疾病的发生机制、本质等进行研究,在临床上有重要作用。
首先,病理学可提供诊断支持,医生判断患者病情,需为患者诊断,而病理学是主要的过程。通过检查患者的细胞和组织,能够为医生提供鉴别诊断信息。第一,医生在镜下检查病理标本,可了解患者的细胞形态和组织结构。医生通过对肿瘤的良性恶性、疾病进展情况进行识别,上述信息对诊断肿瘤疾病有重要作用。第二,医生将临床信息与病理标本相结合,能够判断患者病情是否严重,在判断病变的进展和预后期间,需结合体格检查、辅助检查以及病理诊断进行综合评估,指导医生制定科学的治疗方案。第三,病理学的应用,可帮助医生做鉴别诊断,对于一些病理性疾病,病变存在不同,但是临床症状却相似,这会对诊断增添难度,需要借助病理检查进行区分。通过对病理标本进行观察,医生可鉴别相似症状的不同疾病,提高诊断准确性。
其次,预防评估,医生借助病理学,对患者肿瘤的多个指标进行评估,为患者和医生制定针对性的治疗措施,同时也能为日后评估提供帮助。医生在镜下观察肿瘤标本,能够确定肿瘤的恶性程度和组织类型,上述信息结合临床数据,结合医生实践经验,能够帮助医生了解患者病情发展情况以及治疗成效,起到预测作用。例如,通过对肿瘤进行分级,能够预防患者可能存在的风险。
再次,病理学在临床实践中的重要应用之一为提供治疗指导,通过分子生物学检测等方法检测肿瘤标本,可得到肿瘤的特征,了解激活通路的信息。第一,采用化学试剂,或者组织的化学成分进行特异性结合,能够观察到细胞中是否存在目标抗原。例如检查乳腺癌阶段,通过检测人表皮生长因子受体2和雌激素受体等,可选择出合适治疗的药物。第二,在肿瘤治疗指导中,分子生物学起到重要价值。通过对肿瘤标本的基因突变和激活的信号通路进行检测,为个体化治疗提供参考。例如治疗非小细胞肺癌阶段,通过对此疾病的基因情况进行诊断,为选择靶向治疗药物提供依据。病理医生能够对肿瘤标本的组织学特点和分子特征进行评估,为制定治疗计划提供参考。在病理学的指导下,可选择更为准确的医治方式。
最后,疾病的筛查与预防,例如在筛查宫颈癌过程中,能够了解到患者宫颈上皮细胞的变化情况,为早发现早治疗提供依据,避免病情持续发展。病理学可检查细胞和组织标本,对筛查和预防其他疾病有一定帮助。例如在诊断结核病期间,医生检查组织活检标本中的结核分枝杆菌,诊断结核病。
总体而言,在临床医学中,病理学发挥着重要的作用,可评估和诊断病情,筛查和预防疾病等。应用病理学,可帮助医护人员了解疾病的进展和本质,以及治疗过程,为学生提供科学的治疗方案。不断发展和应用病理学,可以为人类的健康,医学方面的发展做出显著贡献,同时也可提高患者生活质量,为患者提供高质量的医疗服务。
(于兴燕 枣庄市市中区人民医院)