在孩子们快乐成长的道路上，偶尔会遇到一些不期而遇的小插曲，比如骨折。儿童时期，由于骨骼发育尚未成熟，加上活泼好动的天性，骨折成为了较为常见的意外伤害之一。作为家长或照顾者，了解并掌握儿童骨折的特殊护理与关怀方法，对于促进孩子早日康复、减少并发症具有重要意义。

一、认识儿童骨折

骨折，是指骨骼的完整性或连续性发生断裂，主要分为闭合性骨折和开放性骨折两种。闭合性骨折时，骨折端未穿透皮肤；而开放性骨折，则骨折端刺破了皮肤，骨折处与外界相通。儿童骨折的原因多种多样，主要包括跌倒、交通事故、运动损伤等。

二、骨折后的紧急处理

1.保持冷静，迅速判断：发现孩子受伤后，首先要保持冷静，迅速判断是否有骨折的可能。儿童骨折后，常表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。若怀疑骨折，应立即停止一切活动，避免加重伤势。

2.固定伤肢，减少移动：用木板、树枝等物品临时固定伤肢，以减少骨折端的移动，避免造成二次伤害。注意固定时松紧适宜，不要过紧以免影响血液循环。

3.及时送医，专业治疗：在做好初步固定后，应尽快将孩子送往医院，由专业医生进行诊断和治疗。切勿私自进行按摩、热敷等操作，以免加重病情。

三、特殊护理与关怀

1. 保持正确姿势与固定

（1）石膏或小夹板固定：医生会根据骨折部位选择合适的固定方式，如石膏或小夹板。家长需确保固定装置干燥、牢固，避免孩子自行拆除或移动。

（2）观察固定情况：定期观察固定部位是否有松动、潮湿或压迫皮肤等情况，及时通知医生进行调整。

（3）维持正确姿势：根据医嘱，保持适当的体位和姿势，避免骨折部位移位或受压。

2. 伤口护理

（1）保持清洁：对于开放性骨折，每日需清洁伤口，保持干燥，防止感染。

（2）按时换药：按照医嘱定期更换伤口敷料，促进伤口愈合。

（3）防水措施：避免伤口部位沾水，洗澡时可采用擦浴方式，确保伤口干燥。

3. 疼痛管理

（1）适当镇痛：根据孩子疼痛程度，医生可能会开具止痛药物。家长需严格按照医嘱给予药物，并注意观察药物反应。

（2）心理安抚：骨折带来的疼痛和不适会让孩子感到恐惧和焦虑，家长应给予足够的关爱和支持，通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力，减轻疼痛感受。

4. 营养支持

（1）均衡饮食：骨折后，孩子需要更多的营养来支持骨骼愈合。家长应提供富含蛋白质、钙质、维生素D等营养素的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、绿叶蔬菜等。

（2）少量多餐：骨折期间，孩子可能因疼痛或不适而食欲不振。家长可采用少量多餐的方式，确保孩子摄入足够的营养。

（3）避免油腻：尽量避免油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响孩子的消化吸收和伤口愈合。

5. 功能锻炼

（1）早期被动活动：在骨折初期，家长可帮助孩子进行受伤部位关节的被动活动，以促进血液循环和防止肌肉萎缩。

（2）逐渐增加主动活动：随着骨折部位的稳定，家长可鼓励孩子逐渐增加主动活动范围和强度，以促进关节功能的恢复。

（3）注意适度：功能锻炼应遵循循序渐进的原则，避免过度运动造成二次伤害。家长应在医生或康复师的指导下进行。

四、预防骨折的小贴士

1.加强安全教育：提高孩子的安全意识和自我保护能力，避免危险行为的发生。

2.改善生活环境：确保家庭环境的安全，如铺设防滑地垫、安装防护栏等，减少跌倒等意外事件的发生。

3.合理运动：鼓励孩子参加适合年龄和体质的体育活动，增强体质和协调能力。

4.营养均衡：保证孩子摄入充足的营养素，特别是钙、磷、维生素D等有助于骨骼生长和发育的营养素。

结语

童心呵护，关乎每一个孩子的健康成长。面对儿童骨折这一意外伤害，家长和照顾者需要掌握正确的护理与关怀方法，从紧急处理到日常护理、从营养支持到功能锻炼、从心理关怀到长期影响与康复，每一个环节都至关重要。通过科学、细致、全面的护理与关怀，我们可以帮助孩子们早日摆脱骨折的阴影，重新拥抱快乐、健康的童年生活。

（张爱玲 枣庄市立医院）