静脉血栓栓塞症作为目前医学行业的一个重要难题，它是多种心脏疾病血栓栓塞症的罪魁祸首，不容小觑。针对血栓早期诊治十分关键，这是因为未及时治疗的下肢深静脉血栓形成，血栓沿着血液流入肺血管，肺栓塞概率提高，增加生命危险。当患者因下肢深静脉形成肺栓塞后，死亡率升高。但是，很少有人了解它，那么，它究竟是什么？如何防治与护理？本文将就此进行科普。

一、静脉血栓栓塞症是什么？

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE） 是导致医院内患者非预期死亡的重要原因。VTE：是指血液在静脉内的异常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，包括下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE），以下肢深静脉血栓较为常见。

二、预防静脉血栓？

静脉血栓如此危险，我们想要预防静脉血栓形成，减少风险，应当注意以下几点：

1、增加身体活动量：

不要久坐或久站，避免长期保持同一姿势，适当锻炼，比如太极拳、散步或慢跑等，可以加快血液循环，提高血液流速，降低血液黏稠度，避免发生粘连；针对部分无法进行主动运动者，比如术后患者，可以在家属或医护人员的协助下开展被动运动，活动关节与肌肉，促进血液流动，减少静脉血栓可能性。如无禁忌，

2、穿戴加压弹力袜：

弹力袜可以加压肢体部位，加快静脉血液回流，减少血栓发生率。但是我们要注意，并不是所有人都适合穿加压弹力袜，我们一定要在医生指导下选择，限制穿戴时间，并不是时间越久越好，第一天可以穿2个小时，第二天穿4小时，循序渐进，每天穿戴时间控制在8～12小时。

3、使用间歇气压装置：

术后患者出现静脉血栓风险较高，医护人员可以通过间歇气压装置对血管进行适当挤压，刺激肌肉舒张、收缩，避免血液滞留，解除高凝状态。

4、注意科学饮食：

饮食对人们健康至关重要，如果大家想要预防静脉血栓，一定要注意科学饮食，减少糖分、脂肪等食物的摄入，这是因为含有大量糖分或脂肪食物会在体内转化为脂肪，血液黏稠度增加，因此需要控制摄入量，日常多饮水，每日达到1000ml左右，适当进食一些富含维生素、不饱和脂肪酸、抗凝的食物，比如菠菜、猕猴桃、西红柿、菠菜、苹果等，降低血液浓度，有助于机体循环，防止静脉血栓形成。

5、定期检查：

静脉血栓高危人群需要定期到医院检查，包括肥胖者、吸烟者、手术患者、骨折患者及长期口服避孕药者，医生会根据检查结果判断静脉血栓发生的可能性，指导用药或日常生活，达到有效预防的作用。

二、如何治疗静脉血栓？

1、保守治疗：

多数老年人都有静脉血栓风险，这是因为伴随着年龄增加，机体新陈代谢变慢，很容易形成局部淤血，继而发生静脉血栓的现象。对于部分症状轻微者，确诊为浅表性静脉血栓后，可以通过局部热敷、按摩等方式，有助于血液循环，缓解静脉血栓所致的一系列临床症状。

2、药物治疗：

受到手术、疾病等因素影响，医生可能会向患者体内输注凝血活酶，易导致血液凝固性增加，静脉血栓风险增高。此时可以选择药物治疗，如利伐沙班片、低分子肝素注射液等等。

3、手术治疗：

如果静脉血栓症状严重，无法通过药物或保守治疗达到效果，可以选择手术治疗，比如导管溶栓手术、球囊扩张手术、支架植入手术等，它们可以溶解血栓，疏通血管，或者取出血栓，帮助患者痊愈。

三、静脉血栓发生了，应该如何护理？

1、合理膳食：

常注意多吃一些高纤维素及新鲜的蔬菜水果，比如：西瓜/冬瓜/薏米/鲤鱼，以利于消肿，忌辛辣油腻食物，确保营养均衡摄入，最好荤素搭配，增加食物种类，加强营养，促进康复。

2、适当活动：

1.应根据病情恢复情况指导患者尽早下床活动。如无禁忌，应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面20～30 cm，避免膝下放置硬枕和过度屈髋。

2 .在满足治疗需求的前提下，应尽量选择外径最小、创伤最小的输液装置。

3.尽量避免下肢和患肢静脉穿刺。

4.长期卧床者确诊后，不要轻易下床活动，应选择绝对卧床休息，否则可能会导致静脉血栓脱落，导致并发症。应指导和协助卧床患者进行下肢的主动和被动运动，包括踝泵运动和股四头肌功能锻炼。但是一定要注意，避免按摩，这是因为按摩会对血管造成挤压，有可能会导致血栓脱落。

3、乐观心态：

情绪对疾病恢复十分关键，大家应该放平心态，不要过度关注疾病，以积极乐观的态度面对疾病，有助康复。

4.戒烟

戒烟限酒，避免因尼古丁刺激引起动静脉收缩/痉挛，价值病情.

静脉血栓会对患者机体造成严重损害，有致命风险，因此，患者朋友们一定要重视，除了积极接受治疗外，还要注意以上预防和护理措施，留意血栓征兆，快速恢复健康状态。

（沈春梅 南宁市第一人民医院）